Ultrasound quiz

Na badanie konsultacyjne USG jamy brzusznej zgłosiła się dotychczas zdrowa 23 -letnia studentka weterynarii z Wrocławia. Choroba zaczęła się ostrymi bólami podbrzusza prawego, gorączką do 38,6oC i pojedynczym luźnym stolcem. Pacjentka trafiła na Szpitalny Oddział Ratunkowy Uniwersytetu Medycznego, gdzie po badaniu ogólnym lekarskim, konsultacji ginekologicznej i chirurgicznej oraz badaniach laboratoryjnych krwi (CRP 33 mg/l) wykluczono zmiany w narządzie rodnym, niemniej wciąż pozostały wątpliwości co do stanu wyrostka robaczkowego (chorą konsultowało trzech chirurgów – jeden z nich był przeciwny appendektomii). Zlecono badanie USG jamy brzusznej, które nie wykazało żadnych zmian chorobowych. W tej sytuacji pacjentka postanowiła wrócić do rodzinnego miasta i poddać się kontrolnej ultrasonografii. Chociaż tradycyjnie oceniane sonograficznie narządy jamy brzusznej miały rzeczywiście prawidłowy wygląd, stwierdzono zmiany chorobowe w strukturach w dole biodrowym prawym (ryc. 1 A–C).